La cirugía para la artrosis de los dedos de la mano
La artrosis es una enfermedad degenerativa que afecta a las articulaciones y que produce dolor y rigidez en ellas. Una de las zonas donde más comúnmente aparece es en los dedos de la mano. La cirugía para la artrosis de los dedos de la mano se realiza en casos en los que el tratamiento conservador no ha dado los resultados esperados.
¿En qué consiste la artrosis de los dedos de la mano?
La artrosis de los dedos de la mano se produce cuando el cartílago que cubre las articulaciones de los dedos se desgasta y disminuye su grosor. Este proceso hace que las articulaciones pierdan su capacidad de amortiguación y de suavidad en el movimiento, provocando el dolor y la rigidez en los dedos.
La artrosis de los dedos de la mano puede tener diferentes causas, como la edad avanzada, traumatismos o el desgaste derivado de la actividad cotidiana como el uso prolongado del teclado en el ordenador.
¿Cuáles son los síntomas de la artrosis de los dedos de la mano?
Los síntomas que se presentan en un paciente con artrosis de los dedos de la mano son dolor, inflamación y rigidez en las articulaciones afectadas. Asimismo, puede haber dificultad en la realización de movimientos sencillos como agarrar objetos o movimientos como doblar y estirar los dedos.
En algunos casos, es posible que se formen unas pequeñas protuberancias óseas que pueden ser palpables en la base de los dedos (los llamados nódulos de Heberden), lo que contribuirá a la disminución de la función de la mano y la flexibilidad en los dedos afectados. Es importante recordar que, aunque la artrosis no es una enfermedad peligrosa, es una fuente constante de dolor y rigidez en los pacientes que la padecen.
¿Cuándo se recomienda la cirugía?
El tratamiento de la artrosis de los dedos de la mano se orienta a reducir los síntomas y prevenir el avance de la enfermedad. A menudo, se recurren a tratamientos no invasivos como la fisioterapia, la ocupacional, el uso de ortesis o la administración de analgésicos y antiinflamatorios.
Sin embargo, cuando estos tratamientos no logran controlar los síntomas o los cambios degenerativos son graves y afectan de manera significativa el movimiento de la mano, la cirugía puede ser una opción. Los tipos de cirugía que se realizan con mayor frecuencia para la artrosis de los dedos de la mano incluyen la artroplastia (reemplazo articular), la artrodesis (fijación quirúrgica de la articulación) y la osteotomía (reacomodo de los huesos).
Cirugía de artroplastia para la artrosis de los dedos de la mano
La artroplastia consiste en la extirpación del cartílago degenerado, esculpir la superficie articular, y la colocación de un implante metálico o plástico. La artroplastia es una opción para pacientes con artrosis de los dedos que tienen dolor, tensión y entumecimiento en las articulaciones, pero que no tienen los huesos deformados o los músculos debilitados.
Procedimiento de la artroplastia
La artroplastia de los dedos puede ser realizada bajo anestesia general o bloqueo regional en la mano. Esta cirugía generalmente se hace en ambulatorio y dura unas pocas horas. El cirujano identifica la articulación afectada y hace una incisión. Los extremos huesudos de la articulación dañada son retirados y la superficie articular es esculpida. El cirujano coloca un implante metálico o de materiales plásticos en la cavidad para reemplazar el cartílago degenerado.
Resultados de la artroplastia en la artrosis de los dedos de la mano
Una vez finalizado el procedimiento, el paciente puede notar que la mano está rígida y dolida. Esto es completamente normal. El paciente debe seguir los ejercicios de terapia ocupacional realizados en casa y continuar con la fisioterapia. Los pacientes típicamente vuelven a sus actividades diarias de tres a seis semanas después de la cirugía, y la recuperación completa puede tomar de seis meses a un año.
Cirugía de artrodesis para la artrosis de los dedos de la mano
La artrodesis (fijación quirúrgica de la articulación) es una opción para pacientes que tienen dolor, debilidad muscular o deformidad en los huesos de los dedos afectados por la artrosis. En lugar de reemplazar la articulación con un implante, el cirujano puede fusionarla de forma definitiva.
Procedimiento de la artrodesis
En la cirugía de artrodesis, el cirujano hacer una incisión en la mano y fija los huesos de los dedos afectados por los extremos de la articulación. El cirujano utiliza un material de injerto óseo para unir los huesos y acelerar el proceso de unificación de estos.
Resultados de artrodesis en la artrosis de los dedos de la mano
La cirugía de artrodesis puede aliviar el dolor en la mano de la mayoría de los pacientes, pero puede limitar la flexibilidad y las funciones de la mano. También puede ser más difícil manipular objetos pequeños. La recuperación completa puede tomar de seis a doce meses. Sin embargo, el paciente puede volver a casa el mismo día de la cirugía.
Cirugía de osteotomía para la artrosis de los dedos de la mano
En la cirugía de osteotomía, el cirujano puede reacomodar los huesos para cambiar la posición de la mano. Esta cirugía se realiza para tratar la artrosis en los dedos que se ve afectada por una lesión en los huesos.
Procedimiento de osteotomía
El cirujano realiza una pequeña incisión en la mano y hace cortes en el hueso. Luego, coloca los segmentos del hueso en la posición adecuada. Tradicionalmente, el paciente debe usar férulas postoperatorias para mantener los huesos en la posición adecuada mientras se curan.
Resultados de la osteotomía en la artrosis de los dedos de la mano
Después de la cirugía de osteotomía, los pacientes pueden sentir dolor en la mano que dura varias semanas, pero pronto mejorarán. La cirugía de osteotomía aliviará el dolor y permitirá que el paciente use sus dedos normalmente en unas semanas.
En conclusión, la cirugía es un gran paso que hay que considerar con mucho cuidado. Dependiendo de la situación y el grado en que se encuentra la artrosis, la artrodesis, la artroplastia y la osteotomía pueden ser útiles para aliviar el dolor y mejorar la función de la mano. Es muy importante seguir las instrucciones de los médicos después de la cirugía y hacer terapia ocupacional en casa para mejorar el rango de movimiento y la función de las manos.
Encontrar el tratamiento adecuado para la artrosis de los dedos es crucial para mejorar la calidad de vida de los pacientes. Para mayor claridad, es muy importante hablar con los especialistas en los diferentes tipos de cirugía. La consulta con un médico especialista en la mano puede ayudar a una evaluación adecuada de la enfermedad y mejoría con una intervención adecuada en tiempo y forma.